В 2009 году в г.Новополоцке зарегистрировано 58 случаев чесотки, что составило 55,1 на 100 тыс. населения, при областном показателе 95,4 на 100 тыс. населения, т.е. заболеваемость в г.Новополоцке ниже в 1,7 раза. Наибольшее число заболевших чесоткой зарегистрировано в группе организованных детей 3-6 лет, посещающих ДДУ; показатель заболеваемости – 2,82 на 1000 населения. Среди неорганизованных детей 3-6 лет показатель заболеваемости составил 2,61 на 1000 населения.
Чесотка – инфекционное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Заражение чесоткой происходит путём непосредственного контакта с больными ( при рукопожатии, соприкосновении с предметами, которыми больной пользовался ( постельное и нательное бельё, полотенце, мочалки, игрушки), возможно заражение при половых контактах. Попав на кожу, чесоточные клещи быстро внедряются в неё, проникают в роговой слой эпидермиса и прокладывают чесоточные ходы, в которых откладывают яйца от 20 до 50 штук, из которых через несколько недель образуются личинки, которые формируются в половозрелых клещей. Наиболее благоприятные места их обитания – шерстяные, х/б, шёлковые ткани, бытовая пыль, изделия из дерева.
Распространению чесотки способствуют: несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочные половые связи.
С момента заражения чесоткой до появления первых признаков заболевания может произойти от 7 до 45 дней. Наиболее характерным признаком чесотки являются зуд, особенно усиливающийся вечером и ночью, что связано с увеличением активности клеща в данный период. Затем на коже больного появляется сыпь в виде мелких узелков и пузырьков, нередко расположенных попарно. Излюбленное место локализации – межпальцевые промежутки, внутренняя поверхность лучезапястных суставов, кожа груди, живота, внутренняя поверхность бёдер.
В последние годы всё чаще встречаются атипичные формы чесотки:
- чесотка чистоплотных людей ( протекает с минимальными проявлениями);
- при наружном лечении стероидными мазями других кожных заболеваний, возникавших ранее, – стёртая клиническая картина, без специфических симптомов;
- норвежская – встречается редко, у лиц с иммунодефицитом, астенией и характеризуется наличием на теле массивных корковых наслоений. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, клинической картины, данных микроскопического исследования.
При лечении необходимо соблюдать 3 обязательных условия:
• лечить непосредственно больного,
• лиц, бывших сними в контакте,
• проведение мероприятий по уничтожению чесоточного клеща с предметов обихода и одежды.
Если не лечить чесотку, то можно годами являться источником заражения для окружающих. При подозрении на чесотку важно своевременное обращение к врачу-дерматологу.
Т.Кулешова, заведующая эпидемиологическим отделом
ГУ "Новополоцкий городской центр гигиены и эпидемиологии".
